第15章 死因鉴定
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“在春秋季节，成年人尸体每小时大约下降0.83度。水中尸体每小时下降3～4度；在高温季节室外尸体，死后几小时内尸温还能上升。但是，尸温平均每小时下降维持到0.58度；死后5～16小时，产热完全停止，尸温平均每小时下降0.97度；死后16～24小时，因为尸温与环境的温差缩小，尸温下降变慢，平均每小时下降0.54度。”
“老大，你说简单点呀，听起来太复杂了。”
“行，有个公式能代换，就是死后经过时间（小时）=37度-尸体直肠温度/0.83*系数。”
“而这个系数，在春季为1，夏季为1.4，等到冬季时就是0.7。”
“我刚测出死者现在的直肠温度为15.4℃左右，而眼下为夏季，0.83后面所乘的系数为1.4，等于15.4/0.83*1.4，恰好得出数值为11，然后用37度减去，自然能算出死者的死亡时间了。”我信心满满地说道。
“天哥，你这就完了？”白静静偷偷心算了老半天，也没整出啥结果来。
“你是不是傻？我也暗中算了一遍，确实是26小时。”程华龙不可思议地望着白静静。
白静静见有人骂自己，用手锤了程华龙的背一下：“你才傻！”
“暴力女，你下手不能轻点？”程华龙揉着后背大叫道。
“谁让你骂人，活该被我打！”白静静直接扭过头，不理会程华龙。
程华龙揉完背部看向秦烟雨：“现在死亡时间差不多确认了，紧接着咋办？”
此时，秦烟雨自然看向了我，明显是想让我来个拿主意。
我打量着尸体缓缓提议道：“按照目前的情况，我认为眼下要确定死者的真实身份，可惜其面容已经高度发肿，身份亦特别难以辨明。实在不行咱先回去解剖尸体，看能否获取更多信息？”
“那咱们先回吧，反正现场也勘查完了。”秦烟雨在说话间，已经提起了手边的工具箱。
按照惯例离开之前，自然会反复确认现场没遗漏任何蛛丝马迹，方由我驾车带着众人往回赶。尸体则由当地殡仪馆的车负责运送，此刻正紧跟在我的车后。这台运尸车是王明特意联系的交通工具，也为方便我们科室加快破案速度。我在停车期间运尸车的员工把尸体卸下后，还将尸体直接送到了解剖室。
随后，重案鉴证科全员换上装备赶往解剖室，齐齐站在放有尸体的那张解剖台前。
“我要开始解剖了，你们准备好没？”我的视线依次扫过对面三人。
白静静和程华龙一听我要解剖，均忍不住咽了口唾沫，同时小声答道：“准备好了。”
“从死者面部的浸泡程度来看，估计是在腐化二期阶段，额头处有明显的伤痕。”说话间，我先从工具箱里拿出一卷皮尺，仔细量了下死者额头上的伤口长度，“死者的伤口长约4cm，造成这类伤口的应该是某种钝器。”
或许因为是浸泡时间太长，皮肤已开始发涨，但依然能看出伤口的边缘很规整。
我拍了几下尸体的背部继续道：“死者背部出现不规则的三块淤青，并非一般尸斑，明显是外力导致。”
“天哥，你看下这是啥伤痕？”在我检验背部时，白静静突然指着死者的脚部位置。
我自然顺着白静静所指的方向望了过去，在无影灯的强光照射之下，死者的脚踝部位出现了数条非常细碎的伤痕。这些伤痕呈竖状由上往下，宽细互相混合在一起，关键是每一条的长度也都不尽相同。
我的脑海中快速闪过各种伤痕图片，然后说道：“这是和比较硬的外物摩擦造成的伤痕。”
我为确保自己没有判断错误，便迈步到死者的脚踝处，用手抚摸几下伤痕：“死者生前应该和人进行过激烈搏斗，而且还被凶手恶意伤害。从头部和脚部的伤痕能初步推断，死者的头部遭过钝器重击，尸体曾被强行拖拽过一段距离。”
“我们现在就把检验报告提交给老王？”程华龙问道。
“现在还太早。”我摇了摇头，看着解剖台上的尸体，“仍需继续深度尸检。”
“死亡时间和死因不是都定了吗？”程华龙有些疑惑地问我。
“前面的均为初判，当下还没确定是生前亦或死后入水。”秦烟雨边摇头边说。
“秦烟雨，你全力配合我。”我指指死者的衣物，让她除掉外衣，以便我进行解剖。
“行，你怎么说，我怎么做。”秦烟雨慎重地点点头，然后用手开始脱去死者的衣物。
由于尸体皮肤开始出现褶皱、膨胀，秦烟雨为了不破坏尸体上的东西，她花了好长时间才将外衣给脱下，出现褶皱皆因尸体长时间浸泡于水中。这些现象在气温20℃左右，约过2小时方可自然发生；手掌、足底角质化层厚的部分约经24小时才会出现。
“这不对吧？”当秦烟雨把尸体的衣物完全脱掉后，白静静突然发问道。
“怎么了？”经她这突然的举动，大伙儿都有些不明所以。
“尸体的皮肤有问题！”白静静指向尸体的皮肤说。
不过，我并没发现异常之处，看着白静静说：“你详细讲讲咋回事？”
白静静换了好几口气才说：“天哥，你没发现死者身上起了鸡皮疙瘩吗？”
此话一出口，我顿时恍然大悟，再次向她所指的方向看去，果然发现了鸡皮样的隆起。
“这不是正常现象吗？”程华龙问道。
“正常个鬼，鸡皮疙瘩不是只有活人才起吗？”白静静惊魂未定地说道。
“难道你想说她还没死透？”程华龙指着解剖台上的尸体，一脸惊愕地问道。
白静静吞了口唾沫，使劲儿点点头，这确实是她心中所想。
秦烟雨这下才明白啥叫隔行如隔山，赶忙解说道：“静静，你别太大惊小怪，这属于正常状况，因为人体入水皮肤受到刺激，毛囊竖毛肌收缩，使它呈鸡皮样隆起。这说明死者的皮肤和肌肉还没进入生物学上的死亡，自然会有所反应。”
我瞧白静静还是不太清楚，笑着举了个例子：“如果你还没理解，就想想蛇被砍头后的场景，当蛇被砍头后依然会蠕动很长一段时间才停止。这不能证明蛇还未死，只是它的肌肉还未进入生物意义上的死亡，而且至少一天之内，蛇的嘴巴会处于张开状态。若有人用手去触碰蛇嘴，就会被砍掉的蛇头死死咬住，这都证明了肌肉的生物死亡和大脑死亡时间并不同步。”
“天哥，你这一说我就懂了，等于脑部神经还没死亡。”
“对，差不多是一个意思。”
由于死者的身份还没确定，我开始重新分配大家的工作，在解剖前需固定死者的面部、测量身高、提取指纹，有必要的话还要提取血液等，这些因素都能对死者身份的鉴定有大作用。所以，白静静拿走了专用的测量尺，开始测量死者的身高，程华龙就配合秦烟雨收集死者的指纹。我最终负责汇总所有数据，排除掉无用的信息后，才会结合新的线索重建犯罪现场。
“烟雨姐，死者手中貌似抓着什么东西？”程华龙在收集死者指纹时说道。
秦烟雨闻言凑过去一看，死者的右手完全弯曲呈拳状，这是死后出现的尸体痉挛现象。
“这是死者临死前的肌肉痉挛现象。”秦烟雨又仔细看了看死者的手，里面全都是肮脏的泥沙，然后对程华龙命令道，“阿龙，你先将死者手中的泥沙提取出来，进行专业的物证分析，针对死者具体的落水地点有一定的参考价值。”
“好。”程华龙很快便开始了行动，因为死者的手已经僵硬，所以提取起来较困难，他花了不少时间。
在程华龙提取泥沙时，白静静也刚测量完死者的个人特征数据，她开始向我汇报相关数据：“根据我的测量结果，死者身高163cm，之前被摘除下来的破损衣物为白色衣裙，从穿着打扮上来看像20岁左右。”
我微微点头之后，从工具箱取出手术刀，准备进行解剖，在开始前问道：“阿龙，死者的血液取了没？”
“还没。”
“你赶紧取个样。”
“好。”
程华龙赶紧从自己的工具箱里拿出了一个针状物，开始进行血液的采集。
不知不觉五分钟过去了，我主动开口说道：“各自讲一下你们的进度。”
“指纹、血液收集完毕！”程华龙手上的针状物里已装满了红色血液。
“身高收集完毕！”白静静亦紧随其后回答道。
“微量物证提取完毕！”我看着秦烟雨把最后一根小试管装入了密封盒。
“好！”听完众人的汇报，我认为时机成熟了，就右手持刀开始解剖，等解剖完成死因基本上便可确定。我采用的还是“一”字式解剖法，随着一阵“滋滋”的撕裂声，尸体的解剖工作正式开始。
在余下三位成员的注视下，我首先切开了死者的气管部位，边切边说道：“静静，你拿个本子专门记一下，在尸体支气管内有明显的泥沙和溺液（河水），肺部出现明显的气肿，有肋骨压痕，肺部的颜色由暗灰色变成灰红色。”
白静静赶紧掏出随身携带的纸笔开始记录，她写完后冲我点点头，比了个OK的手势。
我见状自然会心一笑，看了眼尸体，继续往下说：“我们之前就已经检测到死者口鼻处有大量泡沫，并且呈现淡红色，而且压迫胸腹腔，口鼻外孔有大量泡沫样液体流出。这是因为肺部水肿形成，现在能确认死者肺部水肿是因吸入过多的溺液（河水）所致。”
与此同时，我用刀将死者的肺部缓慢切开，有大量的溺液（河水）和泥沙流出。
我指着这些流出来的东西说：“死者的器官大量溺液吸入，肺泡壁扩张、破裂出血，肺脏可呈水肿、气肿现象，肺叶边缘钝圆，肺表面有肋骨压痕及窒息性点状出血，全属于生前入水的征象。”
说完之后，我又指了指刚提取出来的内脏，对程华龙吩咐道：“阿龙，等会儿你把这些东西都拿去鉴定一下，看看里面有没硅藻，最好跟之前打捞上来的溺液（河水）一起鉴定，对比下硅藻类型。”
“明白。”程华龙左思右想还没明白，他开口问我，“为啥要鉴定打捞尸体处的溺液？”
“鉴定原因我知道，为了确认真正的死亡地点。”白静静朝程华龙投去一个鄙夷的眼神。
程华龙自然不太相信，质问白静静道：“我看你是瞎猜的吧？”
“我没瞎猜，因为之前的尸骨案也是如此。”白静静翻了翻白眼说道。
程华龙听到白静静的回答后，回忆起尸骨案的关键细节，也跟着连连点头。
我发现二人争吵结束了，又重新开始：“静静，我说你记，死者左右心内血为左淡右浓。”
“血红不应该是一样浓度吗？”白静静写完之后，歪着脑袋反问我。
“没错，我们都知道，活人全身的血液都会经过静脉回到心脏的右心室，然后经过肺动脉再回到左心室，再由左心室经过动脉流到全身组织，最后流回右心室。这样无限的循环之下，人才能获取营养和排除废物。”
“不过，我们初步断定死者属于溺死，所以在溺死前会吸入大量的溺液（河水等液体）。溺液透过肺泡壁进入血管，使血液变淡。这些血液回到右心室时，大量的液体从血管壁进入之后，静脉血又突然变浓了，这些血回到右心室后，铁定比左心室的要浓。”
白静静似懂非懂地点了点头：“原来如此，人体构造真复杂。”
我不禁笑了笑然后继续道；“因为死者体内的溺液为淡水，迫使血球膨胀破裂，然后导致血红蛋白散在血浆中，使血浆由淡黄色变成血红色，以致心内膜、血管内膜被染红，会影响心脏两边血红蛋白浓度。”
“天哥，你这又属于啥原理？”程华龙听到我的解析，有点摸不着头脑了。
我知道他不清楚其中的原理，又耐心解释道：“其实就是肺内溺液经肺循环进入左心，使左心内血液变稀。在等量血液中，左心血比右心血红细胞数量少，血红蛋白含量变低(可比右心低25%—40%)，溶血的血红蛋白常把左心和主动脉内膜染红。”
综上所述，我得出一个结果——女死者身高为163cm，年龄24岁左右，26小时前溺水。
“在春秋季节，成年人尸体每小时大约下降0.83度。水中尸体每小时下降3～4度；在高温季节室外尸体，死后几小时内尸温还能上升。但是，尸温平均每小时下降维持到0.58度；死后5～16小时，产热完全停止，尸温平均每小时下降0.97度；死后16～24小时，因为尸温与环境的温差缩小，尸温下降变慢，平均每小时下降0.54度。”
“老大，你说简单点呀，听起来太复杂了。”
“行，有个公式能代换，就是死后经过时间（小时）=37度-尸体直肠温度/0.83*系数。”
“而这个系数，在春季为1，夏季为1.4，等到冬季时就是0.7。”
“我刚测出死者现在的直肠温度为15.4℃左右，而眼下为夏季，0.83后面所乘的系数为1.4，等于15.4/0.83*1.4，恰好得出数值为11，然后用37度减去，自然能算出死者的死亡时间了。”我信心满满地说道。
“天哥，你这就完了？”白静静偷偷心算了老半天，也没整出啥结果来。
“你是不是傻？我也暗中算了一遍，确实是26小时。”程华龙不可思议地望着白静静。
白静静见有人骂自己，用手锤了程华龙的背一下：“你才傻！”
“暴力女，你下手不能轻点？”程华龙揉着后背大叫道。
“谁让你骂人，活该被我打！”白静静直接扭过头，不理会程华龙。
程华龙揉完背部看向秦烟雨：“现在死亡时间差不多确认了，紧接着咋办？”
此时，秦烟雨自然看向了我，明显是想让我来个拿主意。
我打量着尸体缓缓提议道：“按照目前的情况，我认为眼下要确定死者的真实身份，可惜其面容已经高度发肿，身份亦特别难以辨明。实在不行咱先回去解剖尸体，看能否获取更多信息？”
“那咱们先回吧，反正现场也勘查完了。”秦烟雨在说话间，已经提起了手边的工具箱。
按照惯例离开之前，自然会反复确认现场没遗漏任何蛛丝马迹，方由我驾车带着众人往回赶。尸体则由当地殡仪馆的车负责运送，此刻正紧跟在我的车后。这台运尸车是王明特意联系的交通工具，也为方便我们科室加快破案速度。我在停车期间运尸车的员工把尸体卸下后，还将尸体直接送到了解剖室。
随后，重案鉴证科全员换上装备赶往解剖室，齐齐站在放有尸体的那张解剖台前。
“我要开始解剖了，你们准备好没？”我的视线依次扫过对面三人。
白静静和程华龙一听我要解剖，均忍不住咽了口唾沫，同时小声答道：“准备好了。”
“从死者面部的浸泡程度来看，估计是在腐化二期阶段，额头处有明显的伤痕。”说话间，我先从工具箱里拿出一卷皮尺，仔细量了下死者额头上的伤口长度，“死者的伤口长约4cm，造成这类伤口的应该是某种钝器。”
或许因为是浸泡时间太长，皮肤已开始发涨，但依然能看出伤口的边缘很规整。
我拍了几下尸体的背部继续道：“死者背部出现不规则的三块淤青，并非一般尸斑，明显是外力导致。”
“天哥，你看下这是啥伤痕？”在我检验背部时，白静静突然指着死者的脚部位置。
我自然顺着白静静所指的方向望了过去，在无影灯的强光照射之下，死者的脚踝部位出现了数条非常细碎的伤痕。这些伤痕呈竖状由上往下，宽细互相混合在一起，关键是每一条的长度也都不尽相同。
我的脑海中快速闪过各种伤痕图片，然后说道：“这是和比较硬的外物摩擦造成的伤痕。”
我为确保自己没有判断错误，便迈步到死者的脚踝处，用手抚摸几下伤痕：“死者生前应该和人进行过激烈搏斗，而且还被凶手恶意伤害。从头部和脚部的伤痕能初步推断，死者的头部遭过钝器重击，尸体曾被强行拖拽过一段距离。”
“我们现在就把检验报告提交给老王？”程华龙问道。
“现在还太早。”我摇了摇头，看着解剖台上的尸体，“仍需继续深度尸检。”
“死亡时间和死因不是都定了吗？”程华龙有些疑惑地问我。
“前面的均为初判，当下还没确定是生前亦或死后入水。”秦烟雨边摇头边说。
“秦烟雨，你全力配合我。”我指指死者的衣物，让她除掉外衣，以便我进行解剖。
“行，你怎么说，我怎么做。”秦烟雨慎重地点点头，然后用手开始脱去死者的衣物。
由于尸体皮肤开始出现褶皱、膨胀，秦烟雨为了不破坏尸体上的东西，她花了好长时间才将外衣给脱下，出现褶皱皆因尸体长时间浸泡于水中。这些现象在气温20℃左右，约过2小时方可自然发生；手掌、足底角质化层厚的部分约经24小时才会出现。
“这不对吧？”当秦烟雨把尸体的衣物完全脱掉后，白静静突然发问道。
“怎么了？”经她这突然的举动，大伙儿都有些不明所以。
“尸体的皮肤有问题！”白静静指向尸体的皮肤说。
不过，我并没发现异常之处，看着白静静说：“你详细讲讲咋回事？”
白静静换了好几口气才说：“天哥，你没发现死者身上起了鸡皮疙瘩吗？”
此话一出口，我顿时恍然大悟，再次向她所指的方向看去，果然发现了鸡皮样的隆起。
“这不是正常现象吗？”程华龙问道。
“正常个鬼，鸡皮疙瘩不是只有活人才起吗？”白静静惊魂未定地说道。
“难道你想说她还没死透？”程华龙指着解剖台上的尸体，一脸惊愕地问道。
白静静吞了口唾沫，使劲儿点点头，这确实是她心中所想。
秦烟雨这下才明白啥叫隔行如隔山，赶忙解说道：“静静，你别太大惊小怪，这属于正常状况，因为人体入水皮肤受到刺激，毛囊竖毛肌收缩，使它呈鸡皮样隆起。这说明死者的皮肤和肌肉还没进入生物学上的死亡，自然会有所反应。”
我瞧白静静还是不太清楚，笑着举了个例子：“如果你还没理解，就想想蛇被砍头后的场景，当蛇被砍头后依然会蠕动很长一段时间才停止。这不能证明蛇还未死，只是它的肌肉还未进入生物意义上的死亡，而且至少一天之内，蛇的嘴巴会处于张开状态。若有人用手去触碰蛇嘴，就会被砍掉的蛇头死死咬住，这都证明了肌肉的生物死亡和大脑死亡时间并不同步。”
“天哥，你这一说我就懂了，等于脑部神经还没死亡。”
“对，差不多是一个意思。”
由于死者的身份还没确定，我开始重新分配大家的工作，在解剖前需固定死者的面部、测量身高、提取指纹，有必要的话还要提取血液等，这些因素都能对死者身份的鉴定有大作用。所以，白静静拿走了专用的测量尺，开始测量死者的身高，程华龙就配合秦烟雨收集死者的指纹。我最终负责汇总所有数据，排除掉无用的信息后，才会结合新的线索重建犯罪现场。
“烟雨姐，死者手中貌似抓着什么东西？”程华龙在收集死者指纹时说道。
秦烟雨闻言凑过去一看，死者的右手完全弯曲呈拳状，这是死后出现的尸体痉挛现象。
“这是死者临死前的肌肉痉挛现象。”秦烟雨又仔细看了看死者的手，里面全都是肮脏的泥沙，然后对程华龙命令道，“阿龙，你先将死者手中的泥沙提取出来，进行专业的物证分析，针对死者具体的落水地点有一定的参考价值。”
“好。”程华龙很快便开始了行动，因为死者的手已经僵硬，所以提取起来较困难，他花了不少时间。
在程华龙提取泥沙时，白静静也刚测量完死者的个人特征数据，她开始向我汇报相关数据：“根据我的测量结果，死者身高163cm，之前被摘除下来的破损衣物为白色衣裙，从穿着打扮上来看像20岁左右。”
我微微点头之后，从工具箱取出手术刀，准备进行解剖，在开始前问道：“阿龙，死者的血液取了没？”
“还没。”
“你赶紧取个样。”
“好。”
程华龙赶紧从自己的工具箱里拿出了一个针状物，开始进行血液的采集。
不知不觉五分钟过去了，我主动开口说道：“各自讲一下你们的进度。”
“指纹、血液收集完毕！”程华龙手上的针状物里已装满了红色血液。
“身高收集完毕！”白静静亦紧随其后回答道。
“微量物证提取完毕！”我看着秦烟雨把最后一根小试管装入了密封盒。
“好！”听完众人的汇报，我认为时机成熟了，就右手持刀开始解剖，等解剖完成死因基本上便可确定。我采用的还是“一”字式解剖法，随着一阵“滋滋”的撕裂声，尸体的解剖工作正式开始。
在余下三位成员的注视下，我首先切开了死者的气管部位，边切边说道：“静静，你拿个本子专门记一下，在尸体支气管内有明显的泥沙和溺液（河水），肺部出现明显的气肿，有肋骨压痕，肺部的颜色由暗灰色变成灰红色。”
白静静赶紧掏出随身携带的纸笔开始记录，她写完后冲我点点头，比了个OK的手势。
我见状自然会心一笑，看了眼尸体，继续往下说：“我们之前就已经检测到死者口鼻处有大量泡沫，并且呈现淡红色，而且压迫胸腹腔，口鼻外孔有大量泡沫样液体流出。这是因为肺部水肿形成，现在能确认死者肺部水肿是因吸入过多的溺液（河水）所致。”
与此同时，我用刀将死者的肺部缓慢切开，有大量的溺液（河水）和泥沙流出。
我指着这些流出来的东西说：“死者的器官大量溺液吸入，肺泡壁扩张、破裂出血，肺脏可呈水肿、气肿现象，肺叶边缘钝圆，肺表面有肋骨压痕及窒息性点状出血，全属于生前入水的征象。”
说完之后，我又指了指刚提取出来的内脏，对程华龙吩咐道：“阿龙，等会儿你把这些东西都拿去鉴定一下，看看里面有没硅藻，最好跟之前打捞上来的溺液（河水）一起鉴定，对比下硅藻类型。”
“明白。”程华龙左思右想还没明白，他开口问我，“为啥要鉴定打捞尸体处的溺液？”
“鉴定原因我知道，为了确认真正的死亡地点。”白静静朝程华龙投去一个鄙夷的眼神。
程华龙自然不太相信，质问白静静道：“我看你是瞎猜的吧？”
“我没瞎猜，因为之前的尸骨案也是如此。”白静静翻了翻白眼说道。
程华龙听到白静静的回答后，回忆起尸骨案的关键细节，也跟着连连点头。
我发现二人争吵结束了，又重新开始：“静静，我说你记，死者左右心内血为左淡右浓。”
“血红不应该是一样浓度吗？”白静静写完之后，歪着脑袋反问我。
“没错，我们都知道，活人全身的血液都会经过静脉回到心脏的右心室，然后经过肺动脉再回到左心室，再由左心室经过动脉流到全身组织，最后流回右心室。这样无限的循环之下，人才能获取营养和排除废物。”
“不过，我们初步断定死者属于溺死，所以在溺死前会吸入大量的溺液（河水等液体）。溺液透过肺泡壁进入血管，使血液变淡。这些血液回到右心室时，大量的液体从血管壁进入之后，静脉血又突然变浓了，这些血回到右心室后，铁定比左心室的要浓。”
白静静似懂非懂地点了点头：“原来如此，人体构造真复杂。”
我不禁笑了笑然后继续道；“因为死者体内的溺液为淡水，迫使血球膨胀破裂，然后导致血红蛋白散在血浆中，使血浆由淡黄色变成血红色，以致心内膜、血管内膜被染红，会影响心脏两边血红蛋白浓度。”
“天哥，你这又属于啥原理？”程华龙听到我的解析，有点摸不着头脑了。
我知道他不清楚其中的原理，又耐心解释道：“其实就是肺内溺液经肺循环进入左心，使左心内血液变稀。在等量血液中，左心血比右心血红细胞数量少，血红蛋白含量变低(可比右心低25%—40%)，溶血的血红蛋白常把左心和主动脉内膜染红。”
综上所述，我得出一个结果——女死者身高为163cm，年龄24岁左右，26小时前溺水。