第272章:开宗立派!
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相比腹腔内的那些大血管,手部的血管真的是太……性感了!
50%的视力加成在这个时候,显得越来越重要。
陈沧拿起持针钳,小心翼翼的准备开始缝合工作,因为血管太细微。
血管还好说,神经更是需要精细化缝合。
所以手外科一般也叫做显微外科。
一般来说,显微镜的倍数6-10倍都可以,陈沧习惯使用八倍镜。
这个倍数配合视野刚好进行操作。
这个时候,镜下感觉显得十分重要,陈沧手持持针钳,忽然之间竟然有一种和以往不太一样的感觉。
这种感觉说不清楚,但是……很奇妙,他感觉血管壁的辨识度提高了很多!
这是……怎么回事?
陈沧顿时愣住了,以前没有这种感觉的啊,可是……可是就在刚才带上显微镜以后,他忽然发现,这种感觉越发明显起来。
难道是……
百分之五十视力加成带来的效果?
想到这里,陈沧忽然反应过来了,当初的眼药水的功效是视力+5,视力包括的东西可就多了。
视力百分之五十加成带来的好处还包括了可辨识度、分辨率、像素……等等综合太多了。
这一下陈沧忍不住兴奋起来了!
这个技能对于别人来说可能用处不大,但是对于医生来说,简直就是一个神技!
外科有很多精细化操作,越是高端的手术,精细化程度也就越高。
神经外科颅内手术更是需要小心翼翼精益求精!
这一刻陈沧感觉原本费力的血管缝合没有那么难了!
而且,陈沧的操作更加细腻,更加精妙起来。
这让一旁观看手术的谭中林和安彦军忽然感觉到有种脊背发凉的感觉。
因为陈沧给他们的感觉就像是举重若轻!
缝合周围小血管和缝合大动脉的感觉有些相似,这就有些厉害了……
桡动脉缝合完毕,接下来是尺动脉……还有周围的小血管,比如骨间背侧动脉等等。
这把一旁的两人看的有些傻眼。
这真的是在缝合周围血管吗?
没多久血管缝合完毕。
谭中林松开结扎动脉,连忙测试血运!
看着指尖血情况,两人对视一眼,完美!
陈沧开始了神经缝合!
这个缝合难度就比较大了。
一般来说,手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。
所以谭中林在省人民医院手外科的时候,才会如此着急要把郭志勇送来,他担心耽搁的时间越长,患者神经的恢复情况越差。
手部神经修复的主要方法为神经缝合。
这就包括了外模缝合和束膜缝合。
一般来说,当神经干损伤的时候,只需要采用神经外膜缝合就可以了。
而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合。
什么意思呢?
就是神经内部并非一束,就比如此时,腕背部尺神经损伤,可将尺神经的深、浅支予以分离,分别进行束膜缝合。
这就跟……连电线一样的感觉,零线和火线要分开接(我发现我真是个天才,这个例子太形象了)。
可是患者此时因为神经磨损,陈沧在拉动神经准备缝合的时候,感觉到一阵张力传来,长度不够了!
谭中林见状,看着陈沧皱了皱眉,问道:“小陈,不够长?要不要神经移植?”
陈沧摇头:“我试试,现在张力比较大,如果可以松解一下关节位置话……或许能稍微改善一些。”
安彦军看着断开的神经,有点担心:“松解了我担心改善也不是很够啊……”
可是如果神经移植的话肯定不如这样直接缝合恢复度好,而且会造成供区神经切取后所造成的感觉缺失。
拆东墙补西墙只是迫不得已的做法,但凡家里有点钱也不会这么做。
神经缝合也是如此,但凡能接上,陈沧不愿意去破坏原有的神经脉络。
陈沧开始小心游离两神经断端、改变关节的位置、做神经移位。
稍微改变一番之后,多出来了不到1mm!
现在的长度忽然之间变得很尴尬!
移植吧?没必要!
不移植吧?缝合难度太大!
属于一个既能缝上,也可能缝合不上的感觉。
这就很为难了!
谭中林沉默了,他也不知道怎么做比较好。
好蛋疼的感觉。
卡在这里,不上不下!
他抬头看了一眼陈沧,只是……发现这家伙似乎很满意的样子?
谭中林忍不住好奇的看了一眼陈沧:这你能缝上?
陈沧没有看他,他的眼里只有神经。
换了神经缝合线,拿起持针钳,开始了缝合。
一针一线……
谭中林沉默了……
良久。
忍不住在内心说了句:切……一个大老爷们,玩什么针线!
而安彦军看见谭中林脸色写满了羡慕,眼睛都快钻进去了。
神经缝合工作比起血管缝合难度大了很多,不过陈沧也不在话下。
最后是肌腱缝合了。
这个时候,安彦军来了精神。
最近他痴迷Chen法不可自拔,眼里也只有Chen法。
看见陈沧准备缝合,主动给谭中林使了个眼色,换了个位置,开始帮助陈沧。
伸肌腱的损伤比起屈肌腱损伤缝合起来要省力一些,特别是手背。
因为相比较而言,严重粘连的可能性是要低一些。
但是,这并不意味着就不会发生粘连。
这是因为,手背皮肤薄,弹性大,其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织,而且伸肌腱无腱鞘并有腱周组织。
不过即便如此,难度还是有的!
陈沧的肌腱缝合是拿手好戏,谭中林也知道,他很想知道这次陈沧决定选取什么方法!
陈沧看了一眼帮忙的安彦军,点了点头,安彦军熟练地开始帮忙。
陈沧则是开始缝合。
安彦军眼睛聚焦,不肯放过任何一丝细节。
而谭中林则是好奇了,这是什么缝合方法?
我怎么没听说过?
难道陈沧又多学了什么缝合技巧?
不对啊!
这……我根本没见过这种缝合方法啊?
可是,就在这个时候,谭中林忽然眼睛一缩,他忽然发现,陈沧的缝合很神奇啊!
这一下,老谭来了精神,仔细看了起来。
得亏手背肌腱多,陈沧缝合了好几次,可是谭中林越看越是蒙圈,越看越是傻眼,直到最后都懵了!
虽然不知道这是什么缝合方法,但是真的很厉害啊!
而且是越看越厉害,越看越感觉深邃精妙无比。
可是这种感觉却又说不出来。
因为……他发现这次和上次陈沧给邢宇缝合的时候,又不一样了!
陈沧又变得了。
而且是变得……更加厉害了。
厉害到他说不出来话的地步,甚至谭中林感觉自己都不能点评了!
上次自己还起码能看懂,可是……这次压根看不明白。
想到这里,谭中林皱起眉头思索起来。
如果说上次给邢宇治疗的时候,陈沧缝合肌腱的感觉是,信手拈来!任何一种基础招数都使得的炉火传情,一根肌腱可以使用两种缝合方法,三个肌腱选取了四种缝合方法,感觉就是对任何缝合法了如指掌!
这次就是:几乎没有使用任何方法!
任何谭中林能想到的方法都没用,可是感觉又都用了!
关键是没有用,还缝合的这么好!
这才是最最最关键的想到这里!
谭中林脑袋里忽然想到小时候看武侠小说里的一种武功境界:
无招胜有招!
想到这里,谭中林忽然面色一变,有些难以置信。
准确点说,他看了陈沧四次肌腱缝合!
第一次如果说是锋芒毕露谁与争锋的倚天剑。
那么第二次就是大巧如拙的无锋重剑!
而上次救治邢宇就仿佛是随意折了一枝树枝当得剑。
而这一次,你他娘的干脆不用剑了,到了天下万物皆为剑,无剑胜有剑的地步!
想到这里,谭中林忍不住讷讷自语:卧草……无情!
这太可怕了!
人家别人是三日不见当刮目相看,你怎么就能做到见一次刮目一次的?
水平提升也不是这样提升,你这就根本不符合大自然的规律。
想到这里,谭中林忍不住小心翼翼的问道:“小陈,你……这缝合……”
安彦军故作高深,满脸神圣的缓缓吐出:“谭主任,这叫Chen法!”
谭中林一愣:“Chen法?什么Chen法?”
安彦军深吸一口气,面色凝重的说到:“这是小陈自己研究出来的一种肌腱缝合方法,叫做Chen法!”
听到这里,谭中林顿时一愣。
瞪大眼睛,屏住呼吸:你……你都开宗立派了???
相比腹腔内的那些大血管,手部的血管真的是太……性感了!
50%的视力加成在这个时候,显得越来越重要。
陈沧拿起持针钳,小心翼翼的准备开始缝合工作,因为血管太细微。
血管还好说,神经更是需要精细化缝合。
所以手外科一般也叫做显微外科。
一般来说,显微镜的倍数6-10倍都可以,陈沧习惯使用八倍镜。
这个倍数配合视野刚好进行操作。
这个时候,镜下感觉显得十分重要,陈沧手持持针钳,忽然之间竟然有一种和以往不太一样的感觉。
这种感觉说不清楚,但是……很奇妙,他感觉血管壁的辨识度提高了很多!
这是……怎么回事?
陈沧顿时愣住了,以前没有这种感觉的啊,可是……可是就在刚才带上显微镜以后,他忽然发现,这种感觉越发明显起来。
难道是……
百分之五十视力加成带来的效果?
想到这里,陈沧忽然反应过来了,当初的眼药水的功效是视力+5,视力包括的东西可就多了。
视力百分之五十加成带来的好处还包括了可辨识度、分辨率、像素……等等综合太多了。
这一下陈沧忍不住兴奋起来了!
这个技能对于别人来说可能用处不大,但是对于医生来说,简直就是一个神技!
外科有很多精细化操作,越是高端的手术,精细化程度也就越高。
神经外科颅内手术更是需要小心翼翼精益求精!
这一刻陈沧感觉原本费力的血管缝合没有那么难了!
而且,陈沧的操作更加细腻,更加精妙起来。
这让一旁观看手术的谭中林和安彦军忽然感觉到有种脊背发凉的感觉。
因为陈沧给他们的感觉就像是举重若轻!
缝合周围小血管和缝合大动脉的感觉有些相似,这就有些厉害了……
桡动脉缝合完毕,接下来是尺动脉……还有周围的小血管,比如骨间背侧动脉等等。
这把一旁的两人看的有些傻眼。
这真的是在缝合周围血管吗?
没多久血管缝合完毕。
谭中林松开结扎动脉,连忙测试血运!
看着指尖血情况,两人对视一眼,完美!
陈沧开始了神经缝合!
这个缝合难度就比较大了。
一般来说,手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。
所以谭中林在省人民医院手外科的时候,才会如此着急要把郭志勇送来,他担心耽搁的时间越长,患者神经的恢复情况越差。
手部神经修复的主要方法为神经缝合。
这就包括了外模缝合和束膜缝合。
一般来说,当神经干损伤的时候,只需要采用神经外膜缝合就可以了。
而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合。
什么意思呢?
就是神经内部并非一束,就比如此时,腕背部尺神经损伤,可将尺神经的深、浅支予以分离,分别进行束膜缝合。
这就跟……连电线一样的感觉,零线和火线要分开接(我发现我真是个天才,这个例子太形象了)。
可是患者此时因为神经磨损,陈沧在拉动神经准备缝合的时候,感觉到一阵张力传来,长度不够了!
谭中林见状,看着陈沧皱了皱眉,问道:“小陈,不够长?要不要神经移植?”
陈沧摇头:“我试试,现在张力比较大,如果可以松解一下关节位置话……或许能稍微改善一些。”
安彦军看着断开的神经,有点担心:“松解了我担心改善也不是很够啊……”
可是如果神经移植的话肯定不如这样直接缝合恢复度好,而且会造成供区神经切取后所造成的感觉缺失。
拆东墙补西墙只是迫不得已的做法,但凡家里有点钱也不会这么做。
神经缝合也是如此,但凡能接上,陈沧不愿意去破坏原有的神经脉络。
陈沧开始小心游离两神经断端、改变关节的位置、做神经移位。
稍微改变一番之后,多出来了不到1mm!
现在的长度忽然之间变得很尴尬!
移植吧?没必要!
不移植吧?缝合难度太大!
属于一个既能缝上,也可能缝合不上的感觉。
这就很为难了!
谭中林沉默了,他也不知道怎么做比较好。
好蛋疼的感觉。
卡在这里,不上不下!
他抬头看了一眼陈沧,只是……发现这家伙似乎很满意的样子?
谭中林忍不住好奇的看了一眼陈沧:这你能缝上?
陈沧没有看他,他的眼里只有神经。
换了神经缝合线,拿起持针钳,开始了缝合。
一针一线……
谭中林沉默了……
良久。
忍不住在内心说了句:切……一个大老爷们,玩什么针线!
而安彦军看见谭中林脸色写满了羡慕,眼睛都快钻进去了。
神经缝合工作比起血管缝合难度大了很多,不过陈沧也不在话下。
最后是肌腱缝合了。
这个时候,安彦军来了精神。
最近他痴迷Chen法不可自拔,眼里也只有Chen法。
看见陈沧准备缝合,主动给谭中林使了个眼色,换了个位置,开始帮助陈沧。
伸肌腱的损伤比起屈肌腱损伤缝合起来要省力一些,特别是手背。
因为相比较而言,严重粘连的可能性是要低一些。
但是,这并不意味着就不会发生粘连。
这是因为,手背皮肤薄,弹性大,其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织,而且伸肌腱无腱鞘并有腱周组织。
不过即便如此,难度还是有的!
陈沧的肌腱缝合是拿手好戏,谭中林也知道,他很想知道这次陈沧决定选取什么方法!
陈沧看了一眼帮忙的安彦军,点了点头,安彦军熟练地开始帮忙。
陈沧则是开始缝合。
安彦军眼睛聚焦,不肯放过任何一丝细节。
而谭中林则是好奇了,这是什么缝合方法?
我怎么没听说过?
难道陈沧又多学了什么缝合技巧?
不对啊!
这……我根本没见过这种缝合方法啊?
可是,就在这个时候,谭中林忽然眼睛一缩,他忽然发现,陈沧的缝合很神奇啊!
这一下,老谭来了精神,仔细看了起来。
得亏手背肌腱多,陈沧缝合了好几次,可是谭中林越看越是蒙圈,越看越是傻眼,直到最后都懵了!
虽然不知道这是什么缝合方法,但是真的很厉害啊!
而且是越看越厉害,越看越感觉深邃精妙无比。
可是这种感觉却又说不出来。
因为……他发现这次和上次陈沧给邢宇缝合的时候,又不一样了!
陈沧又变得了。
而且是变得……更加厉害了。
厉害到他说不出来话的地步,甚至谭中林感觉自己都不能点评了!
上次自己还起码能看懂,可是……这次压根看不明白。
想到这里,谭中林皱起眉头思索起来。
如果说上次给邢宇治疗的时候,陈沧缝合肌腱的感觉是,信手拈来!任何一种基础招数都使得的炉火传情,一根肌腱可以使用两种缝合方法,三个肌腱选取了四种缝合方法,感觉就是对任何缝合法了如指掌!
这次就是:几乎没有使用任何方法!
任何谭中林能想到的方法都没用,可是感觉又都用了!
关键是没有用,还缝合的这么好!
这才是最最最关键的想到这里!
谭中林脑袋里忽然想到小时候看武侠小说里的一种武功境界:
无招胜有招!
想到这里,谭中林忽然面色一变,有些难以置信。
准确点说,他看了陈沧四次肌腱缝合!
第一次如果说是锋芒毕露谁与争锋的倚天剑。
那么第二次就是大巧如拙的无锋重剑!
而上次救治邢宇就仿佛是随意折了一枝树枝当得剑。
而这一次,你他娘的干脆不用剑了,到了天下万物皆为剑,无剑胜有剑的地步!
想到这里,谭中林忍不住讷讷自语:卧草……无情!
这太可怕了!
人家别人是三日不见当刮目相看,你怎么就能做到见一次刮目一次的?
水平提升也不是这样提升,你这就根本不符合大自然的规律。
想到这里,谭中林忍不住小心翼翼的问道:“小陈,你……这缝合……”
安彦军故作高深,满脸神圣的缓缓吐出:“谭主任,这叫Chen法!”
谭中林一愣:“Chen法?什么Chen法?”
安彦军深吸一口气,面色凝重的说到:“这是小陈自己研究出来的一种肌腱缝合方法,叫做Chen法!”
听到这里,谭中林顿时一愣。
瞪大眼睛,屏住呼吸:你……你都开宗立派了???