第三十五章 召唤“神兽”
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“呵呵,你这笑,没什么好事,我先去看其他人了!”夏泽指着抢救室的另一方,示意韩曦自己还有病人。
“好,你先去忙吧,等溶栓做好了,我叫他们来叫你。”韩曦说完,就去看那个有机磷中毒的病人了。
“怎么样,洗的水咋样?”韩曦问了护士。
“主任,不是很好呀。”护士叫韩曦看洗出来的水,“看吧,很浑浊。”
“继续洗吧,这包阿托品滴完,就再加一包。”说着,韩曦也把平板拿出来,下来两个医嘱。
“那个,把我的组员叫来,盯一下这个。”刚刚说完,韩曦的手机又来了,韩曦看了一眼,是手术室的,“喂,急诊韩曦。”
“喂,是我。”
韩曦听着这熟悉的声音,“老曾?”
“对,我给你说,舅舅的手术确实如我之前所预料的,有些麻烦,一次不能解决问题,而且脑积水很多,可能到时候这脑水肿是不可避免的了。”
“好,我知道,我也想到了,我之前和他们说过了,你放心做吧。”
“好,我继续,一会儿做完还是先送在大ICU吧。”
“OK,没问题。”韩曦挂完电话。就看到抢救室又被打开,外面急急忙忙跑来一群人。
“我的天,今天这人气是爆棚呀!”韩曦在心里面感叹了一句,就顺着他们的步伐,来到病人旁。
“怎么啦?”韩曦询问道院外急救组。
“初步诊断缺血性脑卒中。”
“好,我知道了。”韩曦接过院外急救组的基本体征表,”来,先给他测一个血压吧,把心电先接上。
“韩主任,今天你要忙死在这里呀。”一个护士给韩曦开着玩笑道。
“歪哟,差不多,我要成陀螺了!”韩曦顺势又叫了一个护士,“帮我把刘美瑾叫来,然后叫我的组把那个中毒的人看好,那个人有点严重,稍有不好要挂的。”
“好的。”护士收到了韩曦的吩咐,去找刘美瑾。
“主任,血压高压223,低压测不到。”
“推一支降血压的药,这血压要命的呀!先来立其丁推一支,开一条静脉通路,生理盐水静脉滴注,8个单位的胰岛素,肌肉注射。”韩曦继续拿出平板,“一会推去做脑CT,脑MRI,卒中全套检查。”
“好的,马上执行。”
“依达拉奉一支注入500生理盐水,开第二条静脉通路注入。”
刘美瑾疾步走来,“主任,你找我?”
“对,这个是缺血性脑卒中,你来盯着救治一下,不然过两天叫你们上岗一会还不适应。”
“好的,主任,我来盯。”
“我已经下了几个医嘱了,你一会看情况再说吧!”
“好”
韩曦走去看他的中毒病人,“怎么样了?”
护士听到是韩曦的声音,也不抬起头:“主任,稍微清澈了一点,但是还是不好呀,这是喝了多少呀!”
“据说是几大口,继续洗吧,洗到清澈为止。”
“什么洗要这么难呀?”曾欣雨突然从后面冒了一句话出来。
“你下台啦?”韩曦看着曾欣雨,稍微有点担忧的问道。
“对,手术很成功,放心吧,送去ICU了!”曾欣雨摸了摸韩曦的头,表示安慰,“听说你要忙坏了啦?”
“还好,就是不知道今天是怎么了,几大疾步全部集齐了!”
“哈哈哈哈”曾欣雨笑出声来。“可能是因为知道我们急诊马上要改革了,提前来感受一下。”
突然,中毒病人的心电监护发出了报警声。
“马上抢救。”韩曦指挥着。
韩曦马上为别人做着CPR心外按压,“一毫克肾上腺素静脉推注。”
“帮我叫我的组员过来。”韩曦给护士讲到。
“10毫克多巴胺入壶。”曾欣雨下了一个医嘱,“把气管插管的东西准备好,要插管!”
“来曾主任,气囊来了。”曾欣雨接过气囊,为病人输送着氧气。
此刻,韩曦的组员也来到。“来一个人接替我。“韩曦说到自己的CPR。
“帮我把下一个病危通知书,给他的家属吧!”韩曦看着这个病人,感觉是无望了,“顺便把他的家属叫进来,我和他的家属说一说。”
领到指令的另一位组员去把家属给叫来了。
“家属,我给你说一下,病人这个情况很不是乐观呀!可能随时会有生命危险。”
听到这里,家属也开始大声的不受控制的哭起来。
韩曦看着家属的崩溃,想着也就算了,就叫人把他们给请了出去。
“插管把!”曾欣雨建议到。
“插吧,不然也没有法了。”韩曦示意自己的人去插管。
曾欣雨把气囊拿开,为插管的人让了一个位子。
这时,韩曦的手机再次响了。
“喂,急诊韩曦!”
“喂主任,我是夏泽,这个胸痛病人不行了呀!”
“啊!怎么突然就不行了呢?我马上过来。”
“怎么了?”曾欣雨问道韩曦。
“那个胸痛伴有脑出血,溶栓才做了1个多小时,就又不行了。”
“我过去吧。”曾欣雨想着韩曦这里也要人,就给韩曦说他去。
“好。”
说完,曾欣雨疾步过去了。
“怎么样。”曾欣雨问着夏泽。
“出血可能加重了。”
曾欣雨叫来护士,“再给他做一个心电图。”
曾欣雨看着结果,拿之前的心电图对比了一下,看着效果是好了很多,“那个脑出血确实可能加重了,不过可以做手术了,你去和家属谈一下吧!”
“啊?!但是这样贸然的上手术台,有可能会下不来的。”
“放心,这样的病例我都做了不下50个了,所以是还行的。”
“好吧,那我去找家属谈话,谁主刀?”
“你。”曾欣雨指了指夏泽。
夏泽无赖的微笑着点点头。
“放心,我会来帮助你的。”
说完,曾欣雨拿出手机,看消息:“韩曦和曾欣雨速到李老师办公室。”
曾欣雨到的时候,韩曦也刚刚坐下。
“听说你俩今天忙死了啦?”
“对呀,抢救室今天的几个病集齐了!”韩曦汇报到。
“看来你们的那个方案要尽快实施呀!”李老师拍了拍沙发,“院里已经下发了通知了,准许实施你们的方案,且时间就在两天后开始施行。”
两人突然眼里放光的说;“好!”
“那你们把第二号通知给发下去吧。说明情况,争取在明天早上开一个简单的会,然后就在后天开始正式的实施。”
韩曦和曾欣雨笑着点点头,这个方案是两人结合院里急诊的实际情况来做的,所以效果可以说是会非常好的。
“那老师,我们先下去了!“
“好。”李老师满意的点点头,自豪的看着这两位得意门生的离开。
“呵呵,你这笑,没什么好事,我先去看其他人了!”夏泽指着抢救室的另一方,示意韩曦自己还有病人。
“好,你先去忙吧,等溶栓做好了,我叫他们来叫你。”韩曦说完,就去看那个有机磷中毒的病人了。
“怎么样,洗的水咋样?”韩曦问了护士。
“主任,不是很好呀。”护士叫韩曦看洗出来的水,“看吧,很浑浊。”
“继续洗吧,这包阿托品滴完,就再加一包。”说着,韩曦也把平板拿出来,下来两个医嘱。
“那个,把我的组员叫来,盯一下这个。”刚刚说完,韩曦的手机又来了,韩曦看了一眼,是手术室的,“喂,急诊韩曦。”
“喂,是我。”
韩曦听着这熟悉的声音,“老曾?”
“对,我给你说,舅舅的手术确实如我之前所预料的,有些麻烦,一次不能解决问题,而且脑积水很多,可能到时候这脑水肿是不可避免的了。”
“好,我知道,我也想到了,我之前和他们说过了,你放心做吧。”
“好,我继续,一会儿做完还是先送在大ICU吧。”
“OK,没问题。”韩曦挂完电话。就看到抢救室又被打开,外面急急忙忙跑来一群人。
“我的天,今天这人气是爆棚呀!”韩曦在心里面感叹了一句,就顺着他们的步伐,来到病人旁。
“怎么啦?”韩曦询问道院外急救组。
“初步诊断缺血性脑卒中。”
“好,我知道了。”韩曦接过院外急救组的基本体征表,”来,先给他测一个血压吧,把心电先接上。
“韩主任,今天你要忙死在这里呀。”一个护士给韩曦开着玩笑道。
“歪哟,差不多,我要成陀螺了!”韩曦顺势又叫了一个护士,“帮我把刘美瑾叫来,然后叫我的组把那个中毒的人看好,那个人有点严重,稍有不好要挂的。”
“好的。”护士收到了韩曦的吩咐,去找刘美瑾。
“主任,血压高压223,低压测不到。”
“推一支降血压的药,这血压要命的呀!先来立其丁推一支,开一条静脉通路,生理盐水静脉滴注,8个单位的胰岛素,肌肉注射。”韩曦继续拿出平板,“一会推去做脑CT,脑MRI,卒中全套检查。”
“好的,马上执行。”
“依达拉奉一支注入500生理盐水,开第二条静脉通路注入。”
刘美瑾疾步走来,“主任,你找我?”
“对,这个是缺血性脑卒中,你来盯着救治一下,不然过两天叫你们上岗一会还不适应。”
“好的,主任,我来盯。”
“我已经下了几个医嘱了,你一会看情况再说吧!”
“好”
韩曦走去看他的中毒病人,“怎么样了?”
护士听到是韩曦的声音,也不抬起头:“主任,稍微清澈了一点,但是还是不好呀,这是喝了多少呀!”
“据说是几大口,继续洗吧,洗到清澈为止。”
“什么洗要这么难呀?”曾欣雨突然从后面冒了一句话出来。
“你下台啦?”韩曦看着曾欣雨,稍微有点担忧的问道。
“对,手术很成功,放心吧,送去ICU了!”曾欣雨摸了摸韩曦的头,表示安慰,“听说你要忙坏了啦?”
“还好,就是不知道今天是怎么了,几大疾步全部集齐了!”
“哈哈哈哈”曾欣雨笑出声来。“可能是因为知道我们急诊马上要改革了,提前来感受一下。”
突然,中毒病人的心电监护发出了报警声。
“马上抢救。”韩曦指挥着。
韩曦马上为别人做着CPR心外按压,“一毫克肾上腺素静脉推注。”
“帮我叫我的组员过来。”韩曦给护士讲到。
“10毫克多巴胺入壶。”曾欣雨下了一个医嘱,“把气管插管的东西准备好,要插管!”
“来曾主任,气囊来了。”曾欣雨接过气囊,为病人输送着氧气。
此刻,韩曦的组员也来到。“来一个人接替我。“韩曦说到自己的CPR。
“帮我把下一个病危通知书,给他的家属吧!”韩曦看着这个病人,感觉是无望了,“顺便把他的家属叫进来,我和他的家属说一说。”
领到指令的另一位组员去把家属给叫来了。
“家属,我给你说一下,病人这个情况很不是乐观呀!可能随时会有生命危险。”
听到这里,家属也开始大声的不受控制的哭起来。
韩曦看着家属的崩溃,想着也就算了,就叫人把他们给请了出去。
“插管把!”曾欣雨建议到。
“插吧,不然也没有法了。”韩曦示意自己的人去插管。
曾欣雨把气囊拿开,为插管的人让了一个位子。
这时,韩曦的手机再次响了。
“喂,急诊韩曦!”
“喂主任,我是夏泽,这个胸痛病人不行了呀!”
“啊!怎么突然就不行了呢?我马上过来。”
“怎么了?”曾欣雨问道韩曦。
“那个胸痛伴有脑出血,溶栓才做了1个多小时,就又不行了。”
“我过去吧。”曾欣雨想着韩曦这里也要人,就给韩曦说他去。
“好。”
说完,曾欣雨疾步过去了。
“怎么样。”曾欣雨问着夏泽。
“出血可能加重了。”
曾欣雨叫来护士,“再给他做一个心电图。”
曾欣雨看着结果,拿之前的心电图对比了一下,看着效果是好了很多,“那个脑出血确实可能加重了,不过可以做手术了,你去和家属谈一下吧!”
“啊?!但是这样贸然的上手术台,有可能会下不来的。”
“放心,这样的病例我都做了不下50个了,所以是还行的。”
“好吧,那我去找家属谈话,谁主刀?”
“你。”曾欣雨指了指夏泽。
夏泽无赖的微笑着点点头。
“放心,我会来帮助你的。”
说完,曾欣雨拿出手机,看消息:“韩曦和曾欣雨速到李老师办公室。”
曾欣雨到的时候,韩曦也刚刚坐下。
“听说你俩今天忙死了啦?”
“对呀,抢救室今天的几个病集齐了!”韩曦汇报到。
“看来你们的那个方案要尽快实施呀!”李老师拍了拍沙发,“院里已经下发了通知了,准许实施你们的方案,且时间就在两天后开始施行。”
两人突然眼里放光的说;“好!”
“那你们把第二号通知给发下去吧。说明情况,争取在明天早上开一个简单的会,然后就在后天开始正式的实施。”
韩曦和曾欣雨笑着点点头,这个方案是两人结合院里急诊的实际情况来做的,所以效果可以说是会非常好的。
“那老师,我们先下去了!“
“好。”李老师满意的点点头,自豪的看着这两位得意门生的离开。